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子宫肌瘤期待疗法失败原因的分析

来源:养生之家作者:养生之家小编 2018-08-12 22:10:22
养生之家导读:子宫肌瘤期待疗法失败原因的分析。

对76例实行期待疗法者随访时间最长5年余,最短1年,子宫肌瘤体积增大,最大值为36.21cm3,肌瘤萎缩最大值为24.76cm3,无1例肌瘤变性。

有31例(40:9%,31/76)终止期待疗法,均行全子宫切除术,其中肌瘤体积增大>5cm3者20例,术前全部因肌瘤增大明显而医生建议手术,术中发现有8例肌瘤数目增加,2例合并黏膜下肌瘤;肌瘤体积增大0~5cm3者8例,有6例术前月经改变而医生建议手术,2例因心理因素要求手术,术中发现4例肌瘤数目增加,2例合并黏膜下肌瘤,2例要求手术者术中肌瘤无明显变化;肌瘤萎缩者3例,1例术前月经改变而医生建议手术,2例因心理因素要求手术,术中发现1例合并黏膜下肌瘤,2例要求手术者肌瘤明显缩小。对上述31例患者术前、术后情况分析可见,终止期待疗法的因素与肌瘤增大、有否出现临床症状、患者的心理因素有关。通过上述文献研究可以发现,其中可能存在期待疗法适应证的把握问题,即将需要治疗的患者归入期待疗法的范畴,而在放弃期待疗法的患者中,真正失去期待疗法指征的并不多,其中存在医患双方的问题,是需要今后共同解决的。

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