女性从出生到衰老,是一个渐进的生理过程,按年龄大致可划分为几个时期。围绝经期乃从性成熟期逐渐向老年期过渡的时期。可始自40岁,历时1~20年不等。此时期内,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数目明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无排卵性月经,易发生无排卵性功血。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对腺垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭,月经永久性停止。月经停止来潮1年,称绝经。
因此,一旦发生无排卵性功血,对于围绝经期患者所采取的治疗方案是止血、控制月经周期与减少子宫出血量。俗话说“石子里逼不出油”,在卵巢内剩余卵泡对腺垂体促性腺激素的反应性已低下的状况下,再应用促排卵药也已无济于事。
再说,围绝经期妇女绝大多数已完成生育任务,无再生育要求,即使膝下无儿无女,客观存在着超龄问题,明摆着生育无望。所以,再致力于诱发排卵,亦是徒劳无功的。