(1)刮宫

如出血过多，刮宫是简便而有效的止血方法，同时还可将刮取内膜送病理检查，以排除子宫内膜恶性病变的可能。但刮宫后，仍需后续的内分泌治疗，以预防再次的出血。对于伴有严重贫血者，不适合马上刮宫，需待贫血纠正后才能进行，以免不能耐受。

(2)药物治疗

因围绝经期妇女体内有一定的雌激素水平，子宫内膜处于增殖期，一般多使用孕激素，使内膜转变为分泌期，停药后3-5天，分泌期子宫内膜全部剥落，发生阴道出血，此法又称为药物刮宫。为防止出血过多，可加用丙酸睾酮，来对抗体内的雌激素，减少充血，从而减少出血。可用黄体酮20mg，肌注，每天1次，共用5天，也可用甲羟孕酮、炔诺酮等。另外，一些新药包括口服避孕药，前列腺素抑制剂，曼月乐环，将来的孕激素受体调节物等，抗纤溶药物如氨甲环酸(妥塞敏)对有排卵功血很有效。围绝经期功血患者，出血被止住后，需要进一步治疗，以防复发。目前减少出血，诱导绝经的方法用得很多。所有孕激素都可使雌激素样内膜转变为分泌期内膜，且疗效确切，价钱便宜，毒副作用少。在月经的第19天给予肌注黄体酮20mg，每天1次，共用5天；或口服甲羟孕酮每天8～10mg或炔诺酮每天5一10mg，使子宫内膜定期撤退，减少出血量15％；加入丙酸睾酮，减少出血量效果更好。促性腺激素释放激素激动剂(达必加、达菲林、亮丙瑞林等)，待止血后，每个月注射1支，每支3．75mg，用3～4周期出现闭经，称为药物阉割。丹那唑每天200mg，连用3个周期，减少出血率达58．9％，如每天400mg可致闭经。

(3)干预治疗

在宫腔镜下用金属套环切除子宫内膜或滚动球电凝子宫内膜是近年来较新的一种方法，也可行内膜消融术或子宫动脉栓塞术，后者在年龄大的妇女中可能引起卵巢提早衰竭，但在小于45岁的妇女中少见。这些方法的明显优点在于可避免子宫切除。