一是精神神经系统症状，二是循环系统和全身症状，三是性功能和生殖器官等方面的症状。其中第三类症状最主要，比其他症状更受到人们的重视，可以看做是男性更年期综合征的核心症状。表现为性功能减弱、阳痿、勃起硬度减弱或不能勃起，性欲降低与淡漠，性交次数明显减少，射精强度减弱或不射精等。这种性功能的减退和生殖器官的萎缩，有肉体及生理功能方面的原因，指的是全身神经系统，肌肉系统兴奋过程和抑制过程的减退和不协调，脑中枢感受性的低下，内分泌功能的失调，以及伴随年龄增加引起的其他一些生理功能减弱；同时也有精神心理方面的原因，指的是包括来自家庭和社会等多种不利的抑制因素。

如有些中年男子受到一些传统观念的影响，认为人到了一定年龄，体内许多器官的功能都要减退。加之因工作、生活和社会环境的影响，对事业的追求、工作的劳累、家务负担、家庭的矛盾，或者将过度辛劳而偶然出现的性生活失败与既往年轻时的手淫、遗精和现在自认为是房事过勤等联系起来，产生了精神与心理上的压抑、自卑和恐惧。久之，干扰了正常神经与内分泌的功能，导致了精神性阳痿。或在伦理上认为不应该再有性欲，自认为年老应有意抑制性活动。随着时间的推移，性要求与性活动处于极度抑制状态，一次再次减少性活动频率，其结果是真的导致了实实在在的阳痿了。