【药理功效与作用】为肠内营养剂,氮源主要来源于15种L结晶氨基酸,糊精提供热能,含有13种维生素,10种电解质及微量元素,并可补给必需脂肪酸所需最少限量的脂质,同时含有2.4%谷氨酰胺,能促进肠黏膜再生,阻止细菌和毒素移位,且可改善结肠DNA水平.用于不能摄入蛋白质营养者、术后、伤口愈合不全、短肠综合征、克罗恩病、消化不良综合征、大面积烫伤等营养补充.

【用法及用量】儿童剂量:口服,开始1~1.5g/(kg·d),逐渐增加剂量和浓度,4~10d后,8~10g(kg·d).成人剂量:口服,开始60~80g/d,逐渐增加剂量和浓度,4~10d后,480~640g/d.可根据病情适量增减,可管饲或口服或缓慢管饲滴入.

【注意事项、副作用与危害】①常见恶心、腹胀、腹痛、腹泻,可能与剂量、浓度、滴速有关,极少有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮及血糖上升.②儿童初次从低浓度低速度开始.③长期应用时应适当补充脂肪、电解质、维生素.④本品宜新鲜配制,80g溶于300ml温开水中,开始按规定浓度一半滴入,经4~10d后逐渐增至标准量.⑤出现腹泻等不良反应时应暂时停用或减少剂量.⑥重症糖尿病、氨基酸代谢异常、短肠综合征患者慎用.⑦罕见肝肾功能暂时受影响及血糖升高.⑧本品100g含氨基酸12.82g、糊精79.37g、大豆油636mg,以及钠、钾、镁、钙等.

【制剂规格】散剂:80g.

激素( hormone)是维持人体正常生理功能和体内环境稳定的重要活性物质,儿童的生长发育与体内激素的分泌有着密切的关系.如果激素分泌紊乱,可引发多种疾病如甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、糖尿病、特发性身材矮小、性早熟等,必须药物治疗.儿科临床常用药物主要有甲状腺激素类、抗甲状腺药、肾上腺皮质激素类、促肾上腺皮质激素类药、促性腺激素类、性激素类、胰岛素、口服降血糖药及生长激素药.

第一节甲状腺激素类及抗甲状腺药

甲状腺激素( thyroid hormone)系由甲状腺滤泡上皮细胞合成、储存和释放的含碘激素,具有促进生长发育、提高糖类与氨基酸向细胞内转运、增强生物氧、提高代谢率的作用.是维持人体正常代谢和生长发育所必需的重要物质.尤对婴、幼儿中枢神经的发育甚为重要,它可促进神经元和轴突生长、髓鞘和突触的形成.甲状腺功能减退或亢进,可致体内甲状腺素水平过低过高,都会引起各种症状,需要分别应用甲状腺激素类或抗甲状腺药治疗甲状腺激素类( thyroid hormones)系用于甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿及甲状腺肿瘤术后的辅助治疗的药物.常用的甲状腺激素类有左甲状腺素钠(I4)、碘塞罗宁钠(三碘甲腺原氨酸钠,T3)及甲状腺片等;抗甲状腺药( antithyroid drug)则能阻止甲状腺激素的合成和分泌,缓解甲状腺功能亢进症状,常用的药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等,碘及碘化物在手术前准备及治疗甲状腺功能亢进危象时应用甲状腺激素应用个体差异较大,使用剂量应高度个体化,正确掌握剂量,每日按时服药.甲状腺激素类和抗甲状腺药如用量适当,其几乎无不良反应,但若长期应用或大量应用,则需注意其不良反应的发生,同时避免与其他药物合用.