使用止血药时,应注意什么?
答:临床使用止血药物时,必须注意下列几个方面:(1)所有止血药均为治标之品,故止血不能单靠止血药,必须针对病因,随证配伍他药,即前人所说的“见血休止血”,“治病必求于本”
之意。
(2)明代缪希雍说:“宜行血,不宜止血(不宜过于单纯止血);宜养肝,不宜伐肝(不宜过于伐肝);宜降气,不宜降火(不宜单纯降火)。”这止血三法,虽不可拘泥,但使用止血药时也值得注意。
·(3)注意病情缓急,“急则治其标”,重在止血,如突然大出血,元气暴脱,宜急于大补元气,若元阳暴脱者,则急用回阳救逆之品;而“缓则治其本”,对慢性出血的病证,应重在治本,或标本兼顾治之。
(4)温经止血药,其性温而刚燥易动血,如艾叶、炮姜等,热盛火旺的出血证,切忌误用。
(5)凉血止血药,因其属寒凉之性易致血
瘀气滞,故热证出血而有明显瘀滞者,不宜一味大剂寒凉止血;如有必要,应注意配伍适当的活血行气药。
(6)收敛止血药,最易留瘀,故对出血初期,实热方盛,或有明显的瘀血阴滞者,不宜使用收敛性较强的止血药。