中药有哪些特殊的煎法?
答:某些药物的煎法比较特殊,在处方上应注明。常用的特殊煎法,有以下数种:(1)先煎:介壳类、矿石类药物,因质重而难煎出味(有效成分),故应打碎先煎。即先下煮沸后约十分钟,再下其他药,如牡蛎、磁石等。
另外,含泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等,亦宜先煎取汁,然后以其药汁代水煎其他药。对有川乌、草乌、附子等毒性药,宜先煎半小时左右后,再下其他药,可减低其毒性。
(2)后下:凡气味芳香的药物,借其挥发油取效者,宜在一般药物即将煎好时下,煎四、五分钟即可,以防有效成分走散,如薄荷,沉香等。
(3)包煎:以防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激,有些药物要用纱布袋将药包好,再放入沙锅内煮煎,如旋覆花、赤石脂等。
(4)另炖或另煎:对某些贵重药,为了尽量保存其有效成分,以免同煎时被其他药物吸收,故另炖或另煎,如人参,应切成小片,放入加盖盅内,隔水炖一小时左右;又如贵重而又难于煎出气味的药物如羚羊角、犀角等,应切成小薄片另煎二小时左右,亦可用水磨汁或锉成细粉调服。
(5)熔化(烊化):胶质、粘性大而易熔的药物,若同煎则易粘锅煮焦,且粘附它药,影响有效成分溶解。如阿胶、饴糖等,应在它药煎好后,置于去渣的药液中用文火煎至烊化或趁热搅拌,使之熔化即可。
(6)泡服(焗服):含有挥发油、容易出味、用量又少的药物,如藏红花等,可用开水半杯,或将煎好的其他之药液趁热浸泡(须加盖,以减少有效成分的挥发)。
(7)冲服:散剂、丹剂、冲剂、自然汁等类药,需作冲服,如紫雪丹(散)、三七末、竹沥油、感冒退热冲剂等。
除以上几种特殊的煎法外,还有加酒、加醋、加米粉、白蜜糖等煎煮的方法。如瓜蒌薤白白酒汤中加白酒煎;又如驱虫剂、乌梅丸中加醋,甘草粉蜜汤中加米粉与白蜜,煎成薄粥状,温服,可提高疗效。