为什么同患一种癌症但预后不一样患同一种癌症的病人，往往生存时间却有长有短，例如同是乳腺癌病人，有人可能生存五年乃至十几年，而有人仅仅生存半年。究竟癌症病人的预后与哪些因素有关？主要有以下几个方面。

1.与病期有关：决定癌症病人预后的重要因素就是临床分期。医学上根据肿瘤的大小、癌瘤对脏器的浸润深度、淋巴结转移情况以及有无远处器官的转移，将癌症分为早期、中期和晚期。早期癌症治疗效果好，中期癌症疗效较差，晚期癌症的病人预后不良。

2.与癌瘤的大体类型有关：癌瘤并不都是突起的肿块，还有的看上去像溃疡，也有的既无肿块也无溃疡而是浸润性生长。

比如胃癌，大体类型就有四种，即：肿块型、限局溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型（皮革胃）。前两种类型的胃癌要比后两种类型的胃癌预后好，最差的是弥漫浸润型。

3.与癌细胞分化程度有关：所谓癌细胞的分化程度就是指癌细胞的成熟程度。癌细胞越接近成熟，就说它分化程度越好；越接近幼稚细胞，则说它分化程度越差。分化差的癌细胞说明没等到细胞接近成熟就开始分裂、繁殖，这样的癌症恶性程度就高，反之，分化程度好的癌症，恶性程度就低。

4.与机体的免疫功能有关：免疫功能，简单地说，是指机体自身抵抗肿瘤发生发展的能力，主要是体内淋巴细胞吞噬肿瘤细胞的能力。自身免疫功能强的要比免疫功能差的预后好。

5.与采取的治疗措施有关：癌症的治疗方法很多，目前以综合治疗的效果为最优。综合治疗包括：手术切除、放疗、化疗、免疫治疗以及中西医结合治疗等。

以上诸因素是影响癌症病人预后的最重要因素，这些因素常常是医生预测癌症病人生存时间的主要依据。所以，虽然得的是一种癌症，由于各自的情况不同，生存时间也就不一样。