为什么孕妇好发生某些皮肤病妇女在妊娠期间皮肤可发生一些变化,易罹患某些皮肤病,而有些疾病在妊娠期间可以加重或减轻。根据哈尔滨医科大学皮肤科及妇产科联合对580名孕妇进行调查的结果:发生最多的是妊娠纹,其发生率达94.83%。其余疾病依次为牙龈炎(48.28%)、面部黄褐斑(43.79%)、皮肤瘙痒症(31.03%)、下肢及外阴静脉曲张(30.52%)。发生较少的有妊娠痒疹、手掌红斑、痤疮。发生这些变化的原因大致可归纳为:(1)妊娠期内分泌改变所致者有黄褐斑、座疮和多毛。全部孕妇妊娠后乳晕、肛周、外阴、腹白线等处色调加深,原有的雀斑的色调也可加深。(2)由于腹部膨大,皮肤过度伸张,皮肤弹力纤维断裂而引起的,如妊娠纹。(3)由于妊娠子宫增大,压迫所致之下肢外阴静脉曲张和水肿。(4)可能与妊娠高血压综合征有关而发生的有妊娠瘙痒症。妊娠痒疹、妊娠多形疹,这些皮肤变化在分娩后可逐渐消退而自然治愈。
比较令孕妇痛苦的是妊娠多形疹。其特点是在妊娠纹发生部位,如下腹壁、脐周围、臀部、大腿和乳房处皮肤发生丘疹、多环形红斑、风团和水疱,瘙痒较剧烈,是较常见的妊娠性皮肤病之一。其发生率约为0.63%,皮疹发生时间可从妊娠17周至产后一周,平均在妊娠36周。病程为一周至16周,平均6周,但皮疹最严重的极期常不超过一周。皮疹开始为风团性丘疹,常发生在妊娠纹上和其周围的皮肤,以下腹部为重,约40%病人可发生丘疱疹,20%有靶形红斑,18%有环形和多环形风团。70%的病例皮损融合成片,分布广泛,类似中毒性红斑,随着皮疹的缓解,88%的病例出现细鳞屑和结痂,类似湿疹。60%的患者是初次妊娠者。本病的发生原因至今未明,有人认为与妊娠高血压综合征有关,本病对孕妇和胎儿预后均良好。对本病的治疗,仅给予炉甘石洗剂或肤轻松之类的皮质类固醇激素霜剂外用即可减轻瘙痒。