为什么胆绞痛常常在夜间发作呢？这要从胆结石在胆囊中的位置说起。正常人站立位或坐位时胆襄底部向下；而在仰卧时胆囊底部则向上，颈部向下处在最低位置。胆石症病人，因·白天常处于站立位或坐位，胆石在胆囊中沉在最低处，即胆囊底部，或是在胆囊中悬浮不定，此时患者常没有任何感觉。在夜间取仰卧位，胆囊内结石由于重力关系易沉至胆囊颈部，甚至刚好卡在出口处，致使胆汁排出不畅，胆囊内压力增高，胆囊扩张。这时胆囊为了挤出卡住的结石排空胆汁，必须阵阵强力收缩，使胆囊内压力不断增高，胆囊本身渐渐膨胀扩张，导致病人感到一阵阵绞痛。倘若此时病人能改变其体位，如突然坐起或侧卧位，结石或可以松动滑落到胆囊里，由于梗阻解除，疼痛会自然缓解逐渐消失。倘若结石形成嵌顿（即卡在颈部毫不松动），由于结石刺激粘膜可导致急性胆囊炎发生。

当您明白了这个道理之后，就应该记住，有胆囊结石的病人平素以侧卧位睡眠为最佳。如夜间一旦胆绞痛发作，应该立即坐起或取侧卧位，这样会缓解胆绞痛。

胆心综合征是怎么回事胆心综合征在临床上并不少见。它指的是在胆囊、胆道疾病时，胆囊壁或胆道壁由于受到物理或化学的刺激，通过神经反射所引起的各种心脏症状。心脏的主要症状是因冠状动脉收缩、血液供应减少，导致心肌缺氧加重，引起冠心病的症状一心绞痛、心律失常、心肌梗塞等。

在胆囊、胆道疾病患者中胆心综合征的发病率因不同报道有所差异。一般认为，此类患者约20%~30%伴有心电图异常。

这在中老年胆病中更为多见，约为50%。其冠心病心绞痛症状在治愈胆病后也随之消失；若胆病长期存在，则心脏会发生不可逆的器质性改变。

胆心综合征只发生在原有冠心病基础上，胆病发作只是一个诱发因素。胆心综合征患者部分以内科症状为主，如心前区闷痛或绞痛伴心悸不适，但疼痛发作频繁，持续时间长且不易缓解，有的伴有恶心呕吐等消化系统症状；部分以右上腹疼痛及发热等外科症状为主，伴有心悸、胸闷或心电图异常。据心电图分析，胆心综合征的发病和严重度与胆病严重程度相一致。

胆病越严重，心电图异常发生率越高，变化越显著。

由于胆心综合征主因是胆病，故治疗以胆病为主兼顾冠心病。对胆石病反复发作病例以手术切除胆囊为宜有人报道7例胆心综合征患者，6例手术切除胆囊后，不仅胆病得到治愈，而且暂时性心功能改变也随之消失。也有人报道，胆心综合征病人在行胆囊切除术后，90%冠心病心绞痛症状得以缓解。目前国内外医学界对胆心综合征都十分关心，但对其诊治及预后尚需进一步研究。