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为什么胃溃疡好发于胃窦小弯部

来源:养生之家作者:admin 2022-06-20 10:18:34
养生之家导读:

为什么胃溃疡好发于胃窦小弯部据临床资料分析,胃溃疡较十二指肠溃疡少见,两者之比约为1:4,胃溃疡发病年龄约较后者晚10年,发病率男性和女性几乎相等,男性略占优势。

胃溃疡病,溃疡多位于胃小弯,愈近胃幽门处愈多见,尤多见于胃窦,位于前壁,后壁较少,胃底、大弯侧属罕见。溃疡通常呈圆形或卵圆形,直径大小多在2cm以内。

为什么胃溃疡好发于胃窦小弯部?一句话,与胃溃疡形成一样,是胃窦部粘膜的保护因素和损害因素关系失调所致。

1.胃酸与胃溃疡的关系:各种原因所致的胃幽门运动功能失调、胃蠕动减弱、胃排空延迟、胃窦潴留、胃窦扩张、胃酸分泌增加等均导致胃溃疡发生。目前有人不支持这种观点,认为胃溃疡病人胃排空正常,酸分泌甚至降低。但0i等观察149例胃溃疡病人胃切除标本,发现所有遗疡病均发生在紧邻酸分泌的幽门腺区,因此酸在胃溃疡的发生中所起的作用仍受到广泛注意。也有人提出胃溃疡发生起因于胃粘膜局部,由于局部缺陷不能有效地对抗胃酸、胃蛋白酶的侵蚀作用而发生溃疡。

2.胆汁反流与胃溃疡的关系:十二指肠内容物反流入胃,特别是胆汁反流刺激胃窦部使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃窦部周围粘膜屏障破坏,引起粘膜水肿、出血、发炎,甚至急性糜烂。受损伤的发炎的粘膜极易发生溃疡。有研究证明,胆汁反流入胃常见于胃溃疡病人,而溃疡愈合后,胆汁反流也就停止或减少了。

3、幽门螺旋菌与胃溃疡的关系:有实验研究证明,幽门螺旋菌所致慢性胃炎,可能是溃疡病发生的诱因。螺旋菌主要依附于胃窦部和胃体部粘膜上,当螺旋菌侵及胃粘液细胞时,其粘液分泌大为减少,从而使粘膜层变薄,减弱了对上皮细胞的保护作用,导致粘膜损伤,溃疡形成。

其他原因不再赘述。总之,胃窦粘膜屏障破坏、幽门运动,功能减弱、十二指肠液反流、幽门螺旋菌介入等致使胃窦部粘膜易形成炎症、溃疡。

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