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为什么放射免疫检查对肿瘤有重要诊断价值

来源:养生之家作者:admin 2022-06-19 16:03:54
养生之家导读:

为什么放射免疫检查对肿瘤有重要诊断价值现已发现,人类部分肿瘤特异抗原与胚胎组织具有共同性,所以可用某些胚胎抗原诊断肿瘤。现已用于肿瘤早期诊断的胚胎抗原有如下几种:血清甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌等;癌胚抗原(CEA),诊断结肠癌和判断预后;胎儿硫糖蛋白,诊断胃癌;异型胎儿抗原,诊断卵巢癌等。

甲胎蛋白(AFP)是胎儿时期血清中存在的一种血清糖蛋白。胎儿出生后,肝细胞停止造血,合成AFP功能也停止,故血中AFP迅速下降。

原发性肝癌和生殖器胚胎肿瘤等可分泌AFP,致使血中AFP增高。应用放射免疫测定血清AFP含量,诊断原发性肝癌具有较好的特异性,诊断阳性率可达90%以上,在大面积人群普查中,可早期发现原发性肝癌,对早期诊断和治疗均有重要意义。同时AFP对检查卵巢内胚窦癌也很重要一一此瘤AFP明显增高,对治疗和预后评价均有指导意义,目前已被广泛应用。但要注意,某些慢性肝炎及肝硬化等,有时也出现AFP升高。但升高不明显,多为一过性,经多次检查,如有所下降,可排除原发性肝癌。有些胰头癌、胆管细胞癌等,也可能出现AFP增高,可结合临床症状及其他检查加以鉴别。

癌胚抗原(CEA):一般从人结肠癌中分离出,系一种糖蛋白,正常血清中CEA含量很少(低于2.5mg/ml),大于2.5mg/ml(2.5g/L),即属异常。胃肠道肿瘤(结肠癌、胰腺癌、胃癌等)病人血清中CEA含量增高,肺癌、卵巢癌等血清CEA含量也增多,特异性较差,难以区分哪种肿瘤,但对术后复发的早期诊断很有意义。

此外,绒毛膜促性腺激素(HCG),对妇产科肿瘤的诊断也有价值。一般情况下,早期绒毛膜上皮细胞癌和早期葡萄胎病人的HCG浓度均比早期正常孕妇含量高,而绒毛膜上皮细胞癌病人血中HCG浓度明显高于葡萄胎病人。所以,测定血清HCG浓度,有助于鉴别正常早期妊娠、葡萄胎或绒毛膜上皮细胞癌。

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