为什么因时因地不同而用药有异中医治病非常注重疾病的发病季节和病人所在地区,并常据地区、季节的不同而灵活用药。也许有人会问为什么因地区不同、时令差异而用药不一呢?这是因为疾病的发生、发展与转归,是受多方面因素影响的,如时令、气候和地理环境等。
四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响,故须根据不同季节来考虑用药原则。如春夏之季,气候温热,阳气升发,人之腠理疏松开泄,即使感受外感,亦不宜过用辛温发散之药,以免汗出过多,伤及人体津液。而秋冬之季,气候渐复寒凉,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气潜藏于内,若非大热实证,应慎用大苦大寒的药物,以防伤及阳气。又如秋天气候干燥,长夏阴雨多湿,所以在考虑疾病本身的同时,应配伍一些润燥化湿之药。所以,中医大夫治病时常根据不同季节气候特点选方用药,中医学将此称为“因时制宜”。
根据地区的地理特点来考虑用药,即为“因地制宜”。因地制宜原则的确立,是基于因地势高低,气候条件及生活习惯有异,生理功能和病理表现亦不尽相同。如我国西北高原地区,气候寒冷、干燥少雨,其民依山陵而居,经常处在风寒环境之中,多食鲜美酥酪骨肉和牛羊乳汁,体质较壮,故外邪不宜侵犯,其病多为内伤。东南地区,濒海傍水,平原沼泽较多,地势较注,湿热多雨,其民食鱼而嗜咸,大多皮肤色黑,肌理松疏,病多痈疡,或较易外感。在药物的运用上,西北地区常用麻黄、桂枝之类,而在东南地区则多用荆芥、防风之品。
由此可见,因时、因地制宜的治疗法则,充分体现了中医治病的整体观念和辨证论治在实际应用上的原则性和灵活性。
只有全面的看问题,采取具体问题具体分析的方法,临床上才能取得理想的治疗效果。