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为什么长期接触粉尘的工人易患尘肺

来源:养生之家作者:admin 2022-06-18 14:09:58
养生之家导读:

为什么长期接触粉尘的工人易患尘肺长期从事粉尘作业的工人,极易吸入某种粉末,引起肺广泛的纤维化,导致通气面积大大减少,呼吸功能严重障碍,威胁人的身体健康,这就是所说的尘肺。

经久从事采矿、采煤、采石、挖隧道、特别是凿岩、爆破等井下或坑道作业的工人接触粉尘机会较多。轧石、磨粉、碾砂、造型清砂的工人们均能接触含纯石英矿物粉末(其主要化学成分为二氧化硅,纯石英含量可达97%)。当人吸入二氧化硅后可得矽肺。类似例子:石棉粉尘引起石棉肺,滑石粉导致滑石粉肺,白陶土引起肺白陶土沉着症,铁或锡粉末引起肺铁末或肺锡末沉着症,煤粉导致煤肺,棉尘发生肺棉尘沉着症,等等。

接触粉尘后是否发病,取决于粉尘中二氧化硅的含量,空气中粉尘浓度、颗粒大小、接触时间的长短以及人体防御能力的强弱。当吸入含70%二氧化硅粉尘时,病情进展快,若低于10%则发展慢。粉尘颗粒大于10μm,在空气中容易降落,不易致病。颗粒小于5um,在空气中飘浮时间长,吸入气道的机会多,尤其1~2um的粉尘颗粒吸入后危险程度更大。

健康人的气道有良好的保护防御能力,具备天然的自动除尘“装置”,会将90%颗粒排出体外。但有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等疾病时、自动除尘系统遭到破坏,很容易发病。当大量粉尘颗粒聚在肺脏内会导致广泛纤维增生,形成阻塞使原来的疾病更加恶化,也可造成肺不张、支气管扩张、气胸或肺心病,也容易合并肺结核。

二氧化硅引起的矽肺和石棉引起的石棉肺,是尘肺中最严重的。、级矽肺一般症状可很轻微或无症状,级则咳嗽、咯痰加剧,40%~60%的病人有针刺样胸痛、胸闷、气喘、周身乏力、心悸、食欲低下,严重影响劳动力。工人们在开采石棉矿时,矿内潮湿,粉尘并不多。但在粉碎、破石和筛选、弹松、梳棉、纺纱时,石绵粉尘接触的机会就多,吸入后导致石棉肺。它的病程进展要比矽肺慢。工龄低于5年的工人很少发病。工作20年以上的发病者常常症状较重。石棉肺合并肺癌的发病率高出正常人的2~10倍,大约在接触石棉粉尘20~30年后方发病。

尘肺无特效约、克砂平或中药辨证施治可在改善一般症状上收到良效。有关工矿企业要积极采取现代化防尘措施。例如,湿式作业,密闭尘源,通风除尘,个人防护等设备要不断更新检修,做到经常检测空气中粉尘的浓度,宣传防尘意义,对作业工人要定期进行体格检查,发现肺部有病的工人立即调离原工作岗位,医务人员应与作业单位积极配合,改革防尘措施以及加强防尘管理。对病人不仅仅进行X线胸片诊断,而且要使用先进的检验技术(采用单克隆抗体诊断本病,简便易行,成本又低,准确率达95%以上。

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