为什么要给动脉硬化的病人服用阿司匹林阿司匹林是水杨酸类药物,又称乙酰水杨酸,是一种解热镇痛兼有抗炎抗风湿作用的古老药物。近年来发现,阿司匹林在防治动脉硬化、心肌梗塞及脑血栓等方面都有一定的效果。对于这一老药的新用途引起了医学家的极大兴趣。研究结果证明,阿司匹林能抑制凝血系统。当血小板受到某些刺激后,即合成一种叫做血栓烷A2的物质,有很强的使血小板凝集和粘附的作用,同时使血管收缩,促进血栓形成。阿司匹林能抑制血栓烷A2的合成,故有防止血栓形成的作用。另外,阿司匹林还能抑制肝脏合成凝血酶原,延长出血时间,也有延缓血栓形成的作用,还有人提出,阿司匹林能扩张冠状动脉和脑血管,改善血管弹性,疏通心、脑血液循环和降低血脂浓度。
国外有人主张,成年人每日服用小剂量阿司匹林,可以延缓动脉硬化的发生和减轻发展速度,对已有动脉硬化者或已发生冠心病者能降低心肌梗塞的发病率。有人报告。冠心病患者服用阿司匹林与不服用阿司匹林相比,心肌梗塞发病率约为1:4,关于已发生心肌梗塞的病人是否使用阿司匹林的问题,意见尚未统一。但一般认为,为防止血栓的扩展和新血栓的形成,如无凝血功能异常和其它抗凝疗法禁忌时,仍可以使用。
在预防和治疗脑动脉硬化和脑血栓形成方面,有人主张阿司匹林与密粟碱、烟酸、维生素B及路丁等药配伍使用,认为有改善脑循环和脑细胞功能的作用。
小剂量阿司匹林,是指每日100~300mg。国外有每日服50mg者,亦起相同作用。
目前,用阿司匹林防治动脉硬化、冠心病、心肌梗塞及脑血栓等病,虽已成为常规做法,但目前仍处于试用阶段,尚不宜做为首选药,更不宜单独使用。