为什么有些病会引起限局性水肿

人身上的病真是千奇百怪，有的水肿全身发生，有的病只在身体某一部位发生水肿。有的只是孤立的一块皮肤高高凸起、中央凹陷，像蜡一样闪光；有的只是一条腿肿得粗粗的厚厚的跟象皮一样；还有的在四肢远端对称发生，按下去也无凹陷，毛孔粗大肿得如猪皮一般。这些光怪陆离的限局性水肿究竟是怎样发生的呢？让我们逐一说明一下。

炎症性水肿是指患疗、痈、丹毒和蜂窝织炎时局部发生的水肿。有明显的红、肿、热、痛、机能障碍，是局部毛细血管中毒和血栓的后果。这种限局性水肿顺理成章不难理解。

较大的静脉回流受阻时，可以发生回收范围内的限局性水肿。比如，下肢静脉曲张时，静脉高度扩张、弯曲、隆起，静脉血回流困难而使毛细血管内压增高，水分外渗而形成局部水肿。长期局部缺氧使皮肤增厚变色，甚至于发生顽固性溃疡。

披肩状水肿，是上腔静脉阻塞综合征的特点，只在面、颈、上肩及上胸部水肿；只要有上腔静脉受压或阻塞就会发生；常见于纵隔障肿瘤和上腔静腔血栓。

下腔静脉阻塞综合征是下腔静脉阻塞或受压引起的，只表现为下肢和阴囊水肿，伴有肝、脾肿大和腹水。

绦虫病引起的橡皮肿是淋巴回流障碍引起的限局性水肿的代表，是丝虫阻塞和反复发生淋巴管、淋巴结感染造成的。少见于淋巴结切除术后和非特异性淋巴管炎。流行性腮腺炎往往合并胸骨前限局性水肿、据推测也与淋巴回流障碍有关。

甲状腺功能低下时，可以发生局部粘液性水肿，多发生在胫前与足背，有对称性。此外，眼脸、前额、肩背、阴囊也可出现，皮肤结节状增厚隆起，色深粗糙，毛孔粗大如猪皮，局部温度低，但不痛。

另外，最令人困惑不解的是血管神经性水肿，它突然发生，无痛而富有弹性，局部苍白且有蜡样光泽，边界清楚，中央凹陷。这种病患者多有对药物、食物过敏史，与精神因素有关。脑血管意外后遗症多伴有患侧肢体水肿，其发生机制，笼统地说，也与血管神经营养障碍有关。