为什么说急性关节痛不全见于风湿众所周知，急性关节痛最多见的原因就是急性风湿性关节炎，无怪乎一提到关节痛就会想到风湿。然而，能引起急性关节痛的疾病有20多种，由于各自都有特异的病因，治疗方法也迥然不同，只想到“风湿”岂不误事！

急性关节痛是各种急性关节炎的主要共同症状，并都伴有罹病关节的红肿、发热和机能障碍。这是关节滑膜、软骨、关节囊及关节周围肌腱或软组织充血、渗出、变性和急性增生的结果，并非急性风湿性关节炎所独有的症状。

细菌直接侵袭关节当然能引起发炎和疼痛，金黄色葡萄球菌、链球菌等常为罪魁祸首。细菌或病毒的毒素也可祸及关节，引起中毒性或变态反应性关节炎，成为关节痛常见的原因。所以，当患猩红热、布氏杆菌病、痢疾或病毒性肝炎时发生急性关节痛就不该迷惑不解了。

急性风湿性关节炎属自身免疫性疾病，绝大部分急性关节痛皆源于此。其特点是：发病前都有扁桃体炎等溶血性链球菌感染史；由于同时侵犯多个大关节而有关节游走痛；常合并环形红斑、皮下结节及心脏炎等风湿活动表现；病后不遗留关节强直或变形。

类风湿性关节炎与风湿性关节炎虽同属自身免疫性疾病，但是它多侵犯四肢小关节及脊柱，关节肿胀持久，对水杨酸制剂不敏感，常遗留关节变形及强直，易于识别。

令人意想不到的是，患肺结核或淋巴结核时，也会发生急性关节痛。它与风湿和类风湿虽属同类，但是，这种病常从小关节起病逐渐波及大关节和脊柱，无一幸免，而且周期性好转或恶化。症状随天气变化，久而久之，患这种病的人可以预知天气变化，成为活的“晴雨表”和“天气预报台”。得了这种病服抗风湿药无效，用抗痨药反可立见奇功。

还有一种急性关节痛，发作的同时发生四肢对称性紫癜，医生称之为许兰一亨诺氏综合征，此病与风湿极易识别。

据文献报导，几乎各类药物均能引起药物性关节炎。令人不解的是，就连治疗风湿的强的松、水杨酸也会引起，真是祸从天降，防不胜防。不过这种关节炎不会引起严重后果，停药后症状自然消失。

·读到这里，我们就懂得了不能把急性关节痛都归咎于风湿的道理。这正是：“急性关节疼，快去看医生，万万不可自做聪明。”