如何选用磺脲类降糖药？

口服磺脲类降糖药品种繁多，各具特色。糖尿病患者应该根据自身的病情及健康状况，合理选用。现将磺脲类降糖药作用特点简介如下。

（1）甲苯磺丁脲（D86）：为最早用于糖尿病的降血糖药，作用温和，近期疗效较好，且不易发生低血糖反应。长期使用可引起肝肾功能异常。

（2）优降糖（格列本脲）：降糖作用强，使用不当可引起严重低血糖。使用该药，应从小剂量开始，然后根据血糖变化调整用量。

肝肾功能不良者禁用，老年病人慎用。

（3）达美康（格列齐特）：降糖作用强于D860，但不及优降糖。

作用温和，还具有改善微循环的作用，对并发糖尿病性视网膜病变的病人尤为合适。该药副作用较少，主要有过敏反应。

（4）美吡达（格列吡嗪）：降糖作用比达美康强，它最大优点是极少发生低血糖反应。所以，对肝肾功能低下的病人及老年病人也可服用。主要不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻和头痛。孕妇慎用。

（5）糖适平（格列喹酮）：降糖作用强于D860，但弱于优降糖。

本品主要在肝脏代谢，经肠道随粪便排出，故特别适用于糖尿病肾病伴有肾功能减退者及老年糖尿病患者的治疗。