何种情况要用白蛋白?
白蛋白有两种,即人血白蛋白(血清白蛋白)和人胎盘血白蛋白。均为针剂,有注射液及冻干粉两种剂型,前者有5%、10%、20%、25%的浓度,每支20毫升;后者有5克及10克两种。
两种白蛋白功能基本相似,均为血容量扩充剂并可补充机体蛋白质的缺乏,可用于失血性休克、严重烧伤、脑水肿、流产、肝肾疾病(如肝硬化腹水)等各种原因引起的低蛋白血症。
在晚期癌症、严重营养不良及消耗性疾病时,或因病长期不能正常进食、白蛋白含量明显减少时,均可应用白蛋白。但有的人误以为白蛋白可提高机体免疫功能,患病后无白蛋白低下的情况下,滥用白蛋白是不可取的。有轻度至中度白蛋白减低者,只要肝功能没有严重损害也不一定要用白蛋白,只要适当给予氨基酸静滴及增加蛋白质饮食,血浆白蛋白即可逐步恢复。
总之,白蛋白注射液的使用大多作为临时紧急措施,不能长期无节制地使用。加强对各种原发性病的治疗才是最重要的,白蛋白仅起辅助治疗作用。
滥用白蛋白是有害的,如食管静脉曲张的肝硬化腹水患者,过多过快输注白蛋白,可诱发食道静脉曲张破裂出血,肝昏迷患者白蛋白的使用不当可危及生命。
应用白蛋白时,有的会发生短暂高热,个别还可发生过敏性休克。