如何应用得乐根治幽门螺杆菌？

得乐最大优点是能彻底而持久地杀灭幽门螺杆菌（以下简称HP）。而HP是慢性活动性胃炎的病原菌、消化性溃疡的重要致病因子和溃疡复发的主要因素，也是胃癌的第一类致病因子。

选用以得乐为核心的低剂量三联疗法根治HP可使溃疡病的年复发率从25%降至2%以下。方案有两种，疗程均为2周。

（1）第-种方案：得乐1片（110毫克，或德诺120毫克），每日4次；甲硝唑（灭滴灵）2片（400毫克），每日4次；阿莫西林（羟氨苄青霉素）或四环素2片（500毫克），每日4次。

（2）第二种方案：得乐1片，每日4次（或2片，每日2次）；甲硝唑（灭滴灵）1片，每日4次（或2片，每日2次）；阿莫西林或四环素1片，每日4次（或2片，每日2次）。

得乐毒副作用低，对驾车和操作机器无不良影响，对哺乳期妇女无害，但严重肝肾功能不全及孕妇禁用。

得乐进入体内后，形成硫化铋排出，可使大便变黑呈灰黑色、无光泽，作大便隐血化验为阴性；胃出血时，大便黑色呈柏油样、有光泽，隐血试验为阳性，故两者还是容易区别的。有的患者服得乐后，舌苔也呈灰黑色，个别患者会出现恶心、呕吐、便秘和腹泻，但停药后，均可自行消失。偶有患者可见轻度过敏反应。还需注意服药期间，不得服用其他任何铋制剂。