西咪替丁会致心律失常吗?
西咪替丁自1979年用于治疗胃和十二指肠溃疡及上消化道出血以来,对十二指肠溃疡的愈合有很高疗效,愈合时间需4周左右,对胃溃疡和带状疱疹也有较好的疗效。
但因西咪替丁进入体内后,广泛分布于除脑以外的全身组织,且药理作用复杂,故副作用及各系统的不良反应也较多。对心血管系统西咪替丁可能会引起心动过缓。静注用药或口服加静脉用药者易致心律失常,以房性早搏多见,也可引起室性早搏及房室传导阻滞,严重者甚至可致血压骤降、心跳骤停。老年人更易发生,因为老年人心脏的传导系统有退行性改变,对药物的敏感性增强,故易发生心律失常。
为预防西咪替丁对心脏的副作用,应尽可能口服西咪替丁,该药胃肠道吸收达60%~70%,故口服疗效是很好的。老年人或患有潜在性心脏疾患者应慎用或减量应用,或避免静脉用药。西咪替丁不宜与安定、心得安、甲硝唑(灭滴灵)、氨茶碱、喘定等药物合用,以免其代谢减慢、血浆浓度升高,更易出现心律失常。西咪替丁与胃复安及胃舒平等同服时,其血中的药物浓度会降低,可减少心律失常的发生。