阿伐他汀的调脂效果怎样？

阿伐他汀（阿托伐他汀）是一种最新合成的HMG-CoA还原酶抑制剂（即他汀类），具有明显的调脂疗效，且毒性很低。近年来已用于临床。据于1995年报道，81例原发性高胆固醇血症患者，在服安慰剂及饮食治疗8周后，随机双盲接受安慰剂或每天服2.5毫克、5毫克、10毫克、20毫克、40毫克及80毫克阿伐他汀6周，结果显示其调脂效果明显且有剂量依赖性。服最低及最高剂量阿伐他汀6周，血浆低密度脂蛋白胆固醇水平分别平均下降25%和61%。血浆总胆固醇水平的降低也呈剂量依赖性。该项研究，未见有副作用，有学者在1996年欧洲动脉粥样硬化第66届会议上报道了一组305例原发性高胆固醇血症患者，用阿伐他汀及普伐他汀进行为期1年的双盲平行试验，其结果提示在降低血浆低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平方面的疗效，每日服阿伐他汀10毫克，明显优于每日服普伐他汀20毫克。另有一些类似的研究资料提示，阿伐他汀的调脂疗效似乎比其他已知的他汀类要强。但是必须指出，阿伐他汀临床应用的时间、服药的病例数及临床应用经验，都远比其他已知的几种HMG-CoA还原酶抑制剂为少，阿伐他汀的调脂疗效和安全性，尚待日后大规模长期临床研究进一步验证。