调脂药物治疗可预防中风吗？

以往对降低血脂，预防冠心病的发病率和死亡率的研究较多，而且确实证明降低血脂可以减少心肌梗死的发生，降低总死亡率和冠心病的死亡率。但是对脑中风的预防研究却很少。最近发表两项临床研究结果，均是应用降胆固醇药物普拉固（普伐他汀）治疗已患冠心病、心肌梗死的病人（血胆固醇水平不增高或轻度增高），治疗5年后观察药物对心、脑血管疾病的效果，一项称为CARE研究（胆固醇与事件复发研究，这项研究是第一个在研究前就明确制定观察中风发病情况的），结果证明，应用普伐他汀后，中风危险性下降31%，冠心病死亡或非致死性再发心肌梗死危险性下降24%。第二项是LIPID试验（普伐他汀长期干预缺血性心脏病研究），结果表明，普伐他汀减少冠心病死亡率达24%，减少总死亡率23%，减少中风发生危险率20%。因为这部分病人的血脂并不高或仅轻度增高，经用降胆固醇药普伐他汀治疗后，为什么能减少冠心病的进一步恶化和减少中风发生率呢？经研究认为该药除了降胆固醇作用外，还具有独到的非降脂作用，包括使血管内皮功能正常化（血管舒张功能正常化），斑块得到稳定、不容易破裂堵塞血管，有抗血小板聚集、降低血栓形成的作用和降低纤维蛋白原、PAI-I（一种影响纤维蛋白溶解的物质）和血黏度的作用。因此，用药后能减少冠心病的发生，同样能减少脑中风的发生。所以说，长期用调脂药物治疗是可以预防中风的。