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中风病人呕血便血可采用哪些止血方法?

来源:养生之家作者:admin 2022-06-12 13:27:43
养生之家导读:

中风病人呕血便血可采用哪些止血方法?

中风病人由于脑水肿、缺血缺氧,在食管、胃肠部位可发生应激性溃疡、糜烂、出血和穿孔。在止血方面可采取下列措施:(1)选用H2受体阻滞剂:西咪替丁(甲氰咪呱、泰胃美)对应激性溃疡出血疗效较佳。急性期出血每次可用200毫克,稀释于20毫升生理盐水中,在1~2分钟内由静脉缓慢注人;或静脉滴注每小时150毫克;或肌肉注射每次200毫克,每6小时1次,每日量不宜超过2克。出血停止48小时以上,病情好转时,可改为口服,每次200毫克,每日3次,睡前再服1次400毫克。

(2)神志不清不能进食者,可早期使用胃管,将胃内的血液抽出,灌入止血药物。同时,还可采用胃内局部降温,使用冰水、冰盐水多次洗胃,使胃黏膜的血管发生收缩而止血。也可经胃管内注入冰盐水100毫升,内加去甲肾上腺素8毫克。

(3中风病人呕血便血可采用哪些止血方法?

中风病人由于脑水肿、缺血缺氧,在食管、胃肠部位可发生应激性溃疡、糜烂、出血和穿孔。在止血方面可采取下列措施:(1)选用H2受体阻滞剂:西咪替丁(甲氰咪呱、泰胃美)对应激性溃疡出血疗效较佳。急性期出血每次可用200毫克,稀释于20毫升生理盐水中,在1~2分钟内由静脉缓慢注人;或静脉滴注每小时150毫克;或肌肉注射每次200毫克,每6小时1次,每日量不宜超过2克。出血停止48小时以上,病情好转时,可改为口服,每次200毫克,每日3次,睡前再服1次400毫克。

(2)神志不清不能进食者,可早期使用胃管,将胃内的血液抽出,灌入止血药物。同时,还可采用胃内局部降温,使用冰水、冰盐水多次洗胃,使胃黏膜的血管发生收缩而止血。也可经胃管内注入冰盐水100毫升,内加去甲肾上腺素8毫克。

(3)生长抑素奥曲肽:这是生长抑素八肽类似物,能抑制胃酸和胃泌素分泌,降低内脏出血,并对胃黏膜有保护作用,临床应用表明,可使绝大部分溃疡病严重出血患者止血。

(4)吞服一些止血的中药粉剂:如大黄粉、白及粉、云南白药等。

(5)失血过多,有出冷汗、血压下降等休克表现,经检查发现若血红蛋白太低,应积极输注血浆、全血及低分子右旋糖酐等。当然,这些需住院由医生处治。

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