老年高血压病人服降压药时应注意什么？

老年高血压病人往往是单纯收缩压升高，而舒张压反而低于正常【小于12千帕（90毫米汞柱）】。因此，老年高血压治疗，主要是降低收缩压。

老年高血压病人在服用降压药时，应注意下列一些问题：（1）降压药的选用：一般在医生的指导下，选用噻嗪类利尿剂及钙拮抗剂如尼群地平、硝苯地平、络活喜、波依定等。其中尤以噻嗪类利尿剂对老年高血压病不但降压有效，且能升高血钙、防止骨折；还可降低小血管硬化和逆转左心室肥厚，价格便宜。但使用较大剂量的利尿剂有代谢副作用，如血钾过低、血糖、血尿酸、血肌酐及血脂升高等，因此，应小剂量服用。钙拮抗剂可选用络活喜，长期服用可使左心室肥厚逆转。尽量选用中、长效的降压药。

每日以服药1次为妥。

（2）血压不宜降得过快或过低：否则可引起心、脑、肾重要器官的供血不足，出现暂时性晕厥或诱发心绞痛发作，甚或引起脑血栓形成。

（3）经常测量血压：观察血压变化，检查心、肾功能，对严重肾动脉硬化、肾功能明显减退者慎用降压药物。