高血压病人怎样调整降压药？

一般来说，高血压病人的药物应用，须按自己的血压波动特征为依据。

高血压病人的血压变化有如下特点：（1）血压波动性的不同：有的病人血压持续性增高。有的病人血压忽高忽低，大多数病人血压呈“双峰状”，即清晨到上午和下午3~4时到晚上这两段时间呈上升趋势，尤其在清晨血压常急剧上升。血压波动大对心、脑、肾损害明显。

（2）昼夜血压节律不同：约2/3高血压病人的夜间血压明显低于白天。平均夜间血压比白天下降10%以上。小部分病人无昼夜节律，这部分病人容易发生左心室肥厚。

（3）对降压药物反应性不同：不同的病人对不同的降压药物反应不同。例如，老年病人对心痛定的降压反应较好，也无不良反应。但是中青年病人常有心悸、面红、头痛等不良反应，降压效果也较差。

那么，怎样按照上述特征进行降压治疗呢？

（1）请医生按照血压、心率、血糖、血脂等制定一个初步的治疗方案。

（2）服中、长效降压药，力争24小时平稳降压，减少血压波动。但是，当血压波动性较大时，常需在长效药基础上适量加短效药。

（3）如果服一种药物的疗效反应差，或不良反应较大，不要加大剂量，应换另一种药物，或减少剂量加第二种药物。不要任意自行停药而中断治疗，可摸索和寻找一组能最大程度地降低血压，同时又能使不良反应降低的降压药。