服降压药有何讲究？

一般来说，服用任何一类降压药物的疗效都平均在50%左右。服用降压药需从小剂量开始，为常用剂量的1/2，若无不良反应，血压有所下降但不理想，可以加大到常用剂量。假如仍无显著效果时，通常加用小剂量的第二种降压药物，而不是继续加大第一种药物的剂量，目的是使两种药物都使用小剂量，而尽可能减少不良反应。假使服第一种药物疗效差，或是副作用大，可换另一种药物，而不是加大第一种药物剂量或加用第二种药物。

如果高血压病人的血压呈中度、重度升高，又同时存在着危险因素，处于高危状态（3个或3个以上危险因素，或有靶器官损害，或有糖尿病）时，可以在一开始就服两种不同类的降压药，如钙拮抗剂心痛定、络活喜、波依定、缓释异搏定、恬尔心等加转换酶抑制开搏通、依那普利、赖诺普利、雷米普利、洛汀新、蒙诺等，或转换酶抑制剂加寿比山，或钙拮抗剂加受体阻滞剂。

总之，合理的联合用药，可以最大程度地降低血压，同时使不良反应降低到最低程度。有些高血压病人服一种降压药无效，就换另一种降压药，可能又无效或有副作用，再一种一种药物换下去，总是单一用药，血压也总是不能有效地控制，这种用药方法是不恰当的。