如何选用磺胺类药？

近年来虽有许多抗菌药物不断问世，但磺胺药在抗感染治疗中仍占一席之地。其种类繁多，作用各异，我们必须学会准确选用。

（1）脑膜炎：选用磺胺嘧啶（SD），首次静注，以后改用肌注或口服，该药在脑脊液中浓度颇高，通常与甲氧苄氨嘧啶（TMP）合用疗效更好。若作预防用，可选用磺胺嘧啶或周效磺胺（磺胺多辛），口服即可。

（2）呼吸道感染：如扁桃体炎、咽炎、气管炎、肺炎等。选用复方新诺明（SMZco），可有效地控制感染，减轻症状。

（3）肠道感染：如菌痢等，选用酞磺噻唑、琥磺噻唑和磺胺甲噁唑（SMZ）等。但溃疡性结肠炎应选用柳氮磺吡啶（SASP）。

（4）伤寒、副伤寒：当常规选用氯霉素治疗无效时，可使用复方新诺明，连用15日为一个疗程。

（5）结膜炎、沙眼：选用10%~15%磺胺醋酰钠（SA）滴眼液，疗效较好。

（6）烧伤或皮肤感染：创面选用甲磺灭脓（磺胺米隆），烧伤可用磺胺嘧啶银霜。