法洛四联症晕厥时为何要用心得安？

法洛四联症是小儿最常见的青紫型先天性心脏病，畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。法洛四联症病人由于缺氧，口唇、指（趾）甲床明显青紫，严重时因脑缺氧出现头痛、头昏，甚至发生晕厥和抽搐。对于这种晕厥和抽搐，单纯用镇静剂是无效的，而应选用心得安治疗。

心得安作为一种受体阻滞剂，是治疗心律失常的常用药物，为何能治疗法洛四联症引起的晕厥和抽搐呢？原来，法洛四联症病人缺氧严重时，右心室流出道肌肉可发生痉挛，致使肺血流量突然减少，血氧急剧降低，易发生晕厥和抽搐。而心得安具有抑制心肌收缩力、缓解右心室流出道肌肉痉挛的作用，故可起到治疗法洛四联症晕厥和抽搐的作用。用法为心得安每次每千克体重给予0.1毫克加于5%~10%葡萄糖20毫升内，静脉缓慢注射。

对心率缓慢、低血压者忌用。