为什么说茵陈为“退黄之要药”？

黄疸的产生，每于湿热有关，治疗多以清热利湿为先，临床选择清热利湿退黄的药物有30余种，其中包括茵陈、金钱草、胡荽、龙胆草、虎杖、姜黄、黄连、黄柏、山栀、大黄、苦参等。

而茵陈又以其苦寒清利湿热，功专治疗黄疸，力佳效宏，且随佐使之寒热，而能理黄证之阳黄、阴黄，为临床所常用。《本草经疏》（明代缪希雍著）曾明言：“茵陈为除湿热黄痘之要药”。

茵陈苦寒，入脾胃、肝胆之经。苦泄下降，功专清利湿热，主要用于湿热熏蒸而发生黄疸的病证，可单味、大剂量内服；亦可配合大黄、栀子等同用。若小便不利显著者，又可与猪苓、泽泻等配伍。本品退黄痘之效甚佳，故除于湿热黄疸外，对于因寒湿或素体阳虚发生的阴黄病证，也可应用，但须配合温中祛寒之品如附子、F姜等药同用，以奏除阴寒而退黄疸的作用。单品用治黄疸，剂量一般宜大，一般30~60克，视病情而定；复方应用剂量可在10~30克之间。

历代治疗黄痘的著名方剂，每每配伍茵陈，以图利湿退黄之效。如《伤寒论>中“茵陈蒿汤”、“茵陈术附汤”、以及“茵陈四逆汤”、“茵陈五苓散”；现代的“胆郁通”等均以茵陈蒿为主。

现代医学证实：茵陈蒿含挥发油、蒿属香豆精、氯化钾、4一羟基苯乙酮、胆碱等成分。其中蒿属香豆精和4一羟基苯乙酮有显著利胆作用。在增加胆汁分泌的同时，也增加了胆汁中固体物、胆酸和胆红素的排出量，还有松弛奥狄括约肌、显著的利胆作用及保肝作用；对四氯化碳所致的肝损害，茵陈煎剂组较对照组的损害程度轻。体外试验表明，本品对人型及牛型结核杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用。