根据疾病的性质、严重程度和治疗目的而定。
(1)大量短程疗法:适用于抢救严重垂危病人,如治疗各种类型的休克,哮喘持续状态,过敏性喉头水肿等。一般采用氢化可的松处300至500毫克/日静滴,疗程不超过3~5天。
(2)短期疗法:适用于某些急性病,如急性风湿病的治疗;急性结核性脑膜炎;急性重症病毒性肝炎等。开始剂量强的松处30~60毫克/日口服,6~7天后强的松减为20~30毫克/日,维持3周,后改为10~20毫克/日,缓解后减至维持量。
(3)长期疗法:适用于一些慢性疾病,如类风湿性关节炎、肾病综合征等。一般以强的松口服,开始3~40毫克/日病情控制后逐渐减量,每5~7天减少5~10毫克,直到维持量5~10毫克/日。根据药理作用,上述三法可将每日维持量于早晨8时一次顿服。这样可以减轻不良反应。
(4)替代疗法:用于慢性肾上腺皮质功能不全及肾上腺切除后的患者。每日给予生理上需要的皮质激素量,以保证机体正常需要。一般选用可的松12.5~25毫克/日。