钙拮抗剂类药物中的维拉帕米、地尔硫草的用途较广泛,既可用于防治心绞痛,也可抗心律失常。
(1)维拉帕米(异搏定)处:除前面介绍的治疗早搏外,还用于室上性心律失常。对阵发性室上性心动过速可先静脉注射维拉帕米5~10毫克,可使多数病人转复为窦性心律,然后口服,每次40毫克,每日3次。或维拉帕米与普萘洛尔联合应用,防止阵发性室上性心动过速复发。因用药后可使血压下降,一般少用静注,以缓慢静滴和口服为宜。
(2)地尔硫草【处】:主要作用是抑制房室结,延长其功能。治疗及预防大多数室上性心动过速尚有效,其直接减慢心率的作用较强。口服每次30~60毫克,每日4次。单剂量地尔硫草与普萘洛尔较大剂量的联合用药很有效,但为了安全起见,这种疗法应由医生实施。注意预激综合征是此药的禁忌证。