止吐药是通过不同环节抑制呕吐反应的药物,主要有以下几类:(1)胃动力药:如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)可增强胃蠕动,促进胃排空,对多种原因引起的呕吐都有效。
(2)中枢性镇吐药:1)吐束抗:能抑制催吐化学敏感区和呕吐中枢而产生镇吐作用。用来治疗全身麻醉或眩晕所造成的呕吐,对放射线照射治疗及化疗药物所致的呕吐也有较好的效果。孕妇及儿童禁用。对晕车船所引起的呕吐无效。
2)氯丙嗪:可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用,对尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐有效。对晕车船所引起的呕吐无效。
3)胃复安(甲氧氯普胺):可作用于延髓的催吐化学敏感区,有强大的中枢性镇吐作用,还可加强胃和十二指肠的蠕动,而使镇吐作用得到加强。对多种原因引起的呕吐有效。孕妇禁用。
(3)抗组胺药:如苯海拉明、乘晕宁、安其敏,主要用来治疗晕动病引起的恶心呕吐。
(4)其他:维生素B6,可以减轻抗癌药或放射治疗引起的恶心、呕吐。也可用于妊娠呕吐。