为什么腰椎管狭窄会出现间歇性跛行

间歇性跛行就是病人在不走路的时候没有明显的不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，以致不得不停下来休息，休息一段时间后这种不适感消失，又可以继续走路，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时，可不出现间歇性跛行。

腰椎管狭窄后，其内组织结构，尤其是神经血管，受到刺激压迫，发生缺血缺氧，于是引起下肢各种症状。根据几何原理，圆柱状的中空管子弯曲后，可使容量稍微增大。当人体弯腰、下蹲时，椎管向前弯曲，可以增大容量。实验证实，弯腰时椎管容量可比直立时增加4~5毫升，这对轻症患者来说，便可解除压迫，改善缺血缺氧状况，缓解症状。

因而出现下肢不适症状时，病人根据经验，想通过弯腰、下蹲，以减轻痛苦。骑自行车时身体前倾，弓腰曲背，同样能使症状减轻或消失。不少腰椎管狭窄症病人说自己能骑自行车行几十里都“没有问题”，而步行三五百米却难以坚持。若是卧床休息，症状可能几乎全部消失。要特别指出的是，当椎管狭窄严重，神经过分受压，即使弯腰也不能缓解，症状可呈持续性；甚至发生瘫痪，下肢肌肉无力、萎缩，感觉迟钝乃至消失。