（1）伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

（2）长期服用心得安的病人，不可骤停服药，否则引起“反跳”，加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞

（3）心动过速者忌用心宝，心动过缓者忌用活心丸。

（4）伴发肝病的病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。

（5）忌自作主张，随意联合用药。在临床上发现，心得安合并异搏停，可发生心动过缓、低血压、心衰，严重者甚至心脏骤停；而洋地黄和异搏停合用，则可发生猝死。

（6）忌自作主张，随意加减药量。有些病人治疗心切，擅自加量。如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药个别人因一次含后未见好转，就在短时间内连续服好几片乃至10多片，结果不仅疗效不佳，反而使疼痛加剧。因为，任意加大硝酸甘油的量不仅产生耐药性，而且还直接造成冠状脉痉挛。

（7）伴有青光眼的患者慎用或忌用三硝酸甘油。