一次性视力障碍要防脑卒中吗

一过性黑蒙，即突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，不伴有呕吐、恶心、头晕、意识障碍。出现黑蒙，意味着视网膜有短暂性缺血，可能是由于颅内血流动力学改变或微小血栓通过视网膜动脉引起。挪威医生科蒂在18例一过性黑蒙的病人中，发现11例颈动脉有粥样硬化病变。而近年来研究发现脑血管硬化中有60%是由颈动脉粥样硬化延续而来。眼动脉是颈内动脉的第一条分支，它对颈动脉的病理改变最敏感，出现症状也最早。经过上述11例病人出现黑蒙时的神经系统检查，包括CT扫描全都正常。所以，发生一过性黑蒙，被视为脑血管病的最早报警信号之一。

短暂性视力障碍、视物模糊或视力缺损，多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例病人进行了眼底检查和脑血流量测定，发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞，7例为视网膜分支动脉闭塞。同侧脑的血流量也相对减少。

所以，短暂性视力障碍也被看做是较早的脑卒中预报信号。