水肿病的病机是什么？

经文说：“其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，津液充郭，其魄独居。孤精于内，气耗于外”，指明了水肿病形成的机理。“其有不从毫毛而生”句，明确告诉我们此处所论水肿，不是外感而得，不同于《素问·评热病论》之“风水”病。此为内伤所得，病发于五脏，是五脏阳气虚，对津液失于温化，使津液停聚体内而成水肿。

“五脏阳以竭”是对其基本病机的高度概括。而“孤精于内，气耗于外”又是对水肿病机的补充。因五脏阳气虚津液不化停聚体内形成水肿后，此种水湿又为阴邪，故而更伤机体之阳，使病情进一步加重，出现“形不可与衣相保”、“形施于外”、“四极急而动中”等全身高度浮肿的症状。