患急性胰腺炎怎么办?
急性胰腺炎常因酗酒、暴饮暴食、精神紧张等原因引起。这些原因可使胰腺分泌增加,胰腺管通向小肠的开口处充血、水肿、狭窄而阻塞,胰腺分泌的具有消化功能的胰液不能进入肠道,贮留在胰管内,使胰管内压突然增高,胰腺泡破裂,胰液外溢到胰腺的组织间隙,引起自家消化,以致胰腺水肿、发炎、出血、坏死,形成急性胰腺炎。
胰腺炎发病快,表现左上腹呈带状剧烈疼痛,恶心呕吐,腹部按压痛,腹肌紧张和抬手痛,跟腹痛位置一致,进一步发展可出现腹胀,严重者血压下降,出现休克。因外溢的胰液内的淀粉酶被大量吸收入血,并通过肾脏排出体外,所以血、尿化验检查可有淀粉酶升高,由于胰腺炎症的程度不同,临床表现有差异。如胰腺以水肿为主,病人上述表现较轻,无休克。如胰腺以出血坏死为主,则上述表现较重,常出现休克,甚至死亡。
病人表现较轻时,可用非手术治疗。内服中药清胰汤,针刺足三里、内关等穴,禁食或吃易消化流食,静脉输液,腹胀严重者用胃管抽出胃液,行胃肠减压,如疼痛严重可肌肉注射杜冷丁或阿托品,为控制炎症应注射抗生素。经以上治疗,病人多可很快恢复。为防止复发,要控制饮食和坚持治疗1周左右,如病情严重,出现休克者,说明胰腺有坏死,应进行手术治疗。