什么是过期妊娠?如何预防?
凡月经周期正常的孕妇,超过预产期2周或2周以上仍不临产者称为过期妊娠。有些孕妇和家属认为“瓜熟蒂自落”,妊娠过期也不在意,这不是科学的态度。因为过期妊娠时多数胎盘功能迅速减退,不能给胎儿提供足够的氧气和营养物,易引起胎儿宫内缺氧,严重时会导致胎死宫内。此外,由于胎儿颅骨钙化变硬,不易变形,以致造成分娩困难,容易导致难产、产伤,对母婴均不利。因此,凡超过孕产期的妇女,应认真做好胎动计数,更应进行产前检查,让医生仔细核对孕产期,一旦确定妊娠已过期1周,就应遵照医嘱及时入院,并接受适当引产措施,保证妊娠在42周前顺利分娩,以免造成不良后果。
036如何选择适当的时间入院待产?
正常的孕妇不需提早入院待产,一般可等到正规宫缩即宫缩每5~6分钟一次,每次持续30秒以上时再入院待产。而孕妇在妊娠末期即有不规则的宫缩出现,所以要学会区分真假宫缩,真正宫缩的特点是宫缩规律,间隔时间逐渐缩短,宫缩强度逐渐增加,宫缩疼痛位于下腹部或腰部。当出现假宫缩即宫缩不规则或少量阴道见红也不必急于入院,以免进医院待产室待产时间过长,吃不好,睡不好,而且会受其他产妇影响,造成身心疲惫影响自然分娩的信心;但是不能过晚,入院太匆忙,容易发生意外。
除了正规宫缩外,孕妇出现下列情况需立即入院待产:(1)阴道流水,如小便样但不能控制,临产前阴道流水也就是胎膜早破,破膜后,由于子宫腔内外相通易引起宫内感染,当胎头浮动或胎位不正时还易发生脐带脱垂,危及胎儿生命。故即使无宫缩也应让孕妇平卧并立即送医院。
(2)阴道出血,多于平时月经量,出血最常见的原因有前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、前置血管破裂,产时大量出血可严重影响母儿健康,甚至危及生命,故应及早就诊。
(3)胎动减少或消失,提示胎儿在宫内有缺氧的情况。
(4)突然剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐等先兆子痫症状者。