哪些情况要考虑妇科疾病引起的急腹痛？

急腹痛为妇科急症之一，往往与内科急性胃肠炎及外科急性阑尾炎等相混淆。但是妇科疾病造成的腹痛往往开始于下腹部即在脐孔以下。下列情况要考虑妇科急腹痛：（1）下腹痛伴高热，腹部扪及触痛明显的肿块，B超提示炎性肿块，可能是急性盆腔炎、炎性包块或脓肿。

（2）突然腹痛伴恶心呕吐，妇检时扪及触痛明显、边界清楚的活动肿块，可能是卵巢囊肿扭转，多伴有卵巢畸胎瘤。

（3）腹痛突然，腹部有腹膜刺激症状，有压痛、反跳痛及肌紧张。妇检时在右下腹或左下腹扪及肿块，有触痛，可能是卵巢囊肿破裂，多见于黄体囊肿破裂、巧克力囊肿破裂、卵巢良性囊肿破裂等。

（4）有停经史，不规则阴道流血，腹痛或剧痛，面色苍白可能为宫外孕。