如何诊断和治疗过敏性紫癜？

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。本病是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高，伴渗出性出血和水肿。皮肤和黏膜累及最多见，但亦可发生于胃肠道、关节和肾脏。本病多为自限性疾病，也有反复发作或累及肾脏而经久不愈的。对于过敏性紫癜的病因，多数难以确定，大体主要有几种情况：由细菌、病毒和肠道寄生虫感染所引起；由于机体对鱼、虾、蟹、鳖、蛋、牛奶等异性蛋白发生过敏所致；由某些抗生素、磺胺类、解热镇痛剂、镇静剂等药物过敏所引起；也有一些因昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等所引起的过敏。

本病以儿童和青少年较多见。多数往往在发病前1~3周有上呼吸道感染史，并有全身不适、怠倦乏力、发热和食欲不振等前驱症状；继之出现皮肤紫癜，少数病人在紫癜出现前，先有关节疼痛、腹痛、腰痛或黑便、血尿等。

治疗：本病与变态反应有关，因此可按过敏治疗，试服用息斯敏、扑尔敏等抗过敏药物。对于一些阵发疼痛可施以辅助治疗，如腹痛者以解痉剂（阿托品），脑部症状、浮肿等可用高渗利尿剂。另外，治疗中要尽可能寻找出病因或致病因素，防止再接触，消除感染灶，驱除肠道寄生虫等。