如何判断消化性溃疡并发症？

消化性溃疡常见的并发症有大量出血、溃疡穿孔、幽门梗阻和胃溃疡癌变等。

如有消化性溃疡病史，近期中上腹疼痛加重，并出现呕血、黑粪或贫血症状，可能是消化性溃疡并发大量出血。一般消化性溃汤出血速度快而量多者，表现为呕血及黑粪；出血量少速度慢而持久者，则可表现为逐渐出现的低色素性小红细胞性贫咖和粪便匿血阳性。十二指肠溃疡出血，黑粪比呕血多见；而胃溃汤出血，呕血和黑粪发生机会相仿。短时间的大量出血可致头晕、眼花、无力、口渴、心慌、心跳过快、血压下降、雪厥、甚至休克。

如有消化性溃疡病史，突然出现烈的腹痛，起始于右上腹或中上腹，较快蔓延至脐周以至全腹，并向右肩或背部放散，翻身、咳嫩腹痛加剧，两腿卷曲不愿移动，手摸腹壁发硬，并有压痛，当按压腹部之手离开时疼痛更剧（医学上称之为反跳痛；腰痛时常伴恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白、四技湿冷、心跳过快或发热等症状，且药物不能止痛，即提示可能溃疡并发了穿孔。

如多年渍疡病史，进食后30~60分钟后发生呕吐，每隔1~2天发生一次，驱吐物为大量的隔夜发酵食物，空腹时上腹部胀满，且持续而顽固，一般药物不能改善症状，则提示可能有幽门梗阻存在。如怀疑发生了上述三大并发症，应立即去医院进行检查诊治，不可掉以轻心。