为什么说吸烟、饮酒是脑血管病的诱发因素？

人常说吸烟有百害而无一利，这话并非危言耸听。吸烟可以引起慢性支气管炎、肺气肿，甚至肺癌。实际上吸烟同时亦可导致动脉粥样硬化，诱发心、脑血管疾病。

那么吸烟究竟怎样诱发脑血管病的？香烟燃烧后可产生有害气体（一氧化碳、二氧化氮、一氧化氮、氨、尼古丁及其他挥发物等）和焦油、烟碱等成分，一氧化碳吸人肺再进入血液与其中的血红蛋白结合，其亲和力比氧大245倍，二者结合形成碳氧血红蛋白，其解离又比氧合血红蛋白慢得多，所以碳氧血红蛋白形成后具有相当蓄积性，需较长时间才能排出，而碳氧血红蛋白又没有携氧能力。如果血中含量达65%时可导致死亡，这也就是人常说的“煤气中毒”的机理。动脉内有一种反应过强性内皮细胞，这种细胞在缺氧或一氧化碳过多，高血压等都可使内皮细胞肌球蛋白收缩，使血管壁通透性增加，促使脂蛋白沉积于血管壁上。烟中的尼古丁可使血浆中的肾上腺素含量增加，肾上腺素可以引起血压升高促使血小板聚集。且也可使反应过强性内皮细胞收缩，导致动脉粥样硬化。吸烟与恶性高血压亦有关，吸烟者发生脑血栓形成的危险增大，曾有资料报道，吸烟时间长，烟量大者，比一般人发生脑血管病的机会多2.5倍。因此，吸烟是动脉硬化的重要危险因素，它对心脏血管，周围血管的动脉硬化作用已明确，吸烟愈多，出现动脉粥样硬化的危险愈大，发生脑血管病的机会就相应增加。

饮酒对人体弊多利少，少量饮酒可以扩张血管，改善微循环、御寒、助消化、提神等。但长期大量或饮用烈性酒对人体毫无裨益，饮酒已成为第七位的脑血管病的诱发因素。酒的主要成分乙醇是一种对人体各种组织细胞都有损害的有害物质，能损害大脑细胞和麻醉大脑皮层，减退智能；可引起心血管反应，如心跳过快、血压升高，一旦血管破裂即可发生脑出血。酒精可引起强烈的血管反应，先是颜面潮红、血管扩张，尔后血管收缩与舒张发生障碍，出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降，可引起心、脑供血不足。酒精能使纤溶能力下降、凝血因子活性增高，还能导致血小板生成异常，血管不全麻痹，血管张力和通透性异常改变。有报道每日大量饮酒者比一般人发生脑血管病的机会多一倍，因此，应该尽量少饮酒或不饮烈性酒，以预防脑血管病的发生。