尹某，25岁。产后6日，因右侧乳房患急性乳腺炎经用青霉素等针药治疗，病情不减。改延中医诊治，投以清热解毒之剂，外敷清热消肿软膏。诊治10余日，寒热不退，乳房红肿疼痛反而日渐增剧，遂延吴氏诊视：发热而恶寒，体温37.4℃，午后则升高至39℃左右。头疼，全身酸痛，右乳房红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下，呻吟不止。日不思饮食，夜不能人眠，精神疲惫，欲寐无神。脉沉细而紧，舌质淡而含青，苔白厚腻。辨为产后气血俱虚，感受风寒，经脉受阻，气血凝滞。后又误服苦寒之剂，伤正而助邪，遂致乳痈加剧。

法当扶正驱邪，温经散寒，活络通乳，方用麻黄附子细辛汤加味：

附片30 g，麻黄9 g，细辛5 g，桂枝15 g，川芎9 g，通草6 g，王不留行、炙香附各9 g，生姜15 g，甘草6 g。

连服上方2次，温覆而卧，遍身絷絷汗出，入夜能安静熟寐，次晨已热退身凉，头身疼痛已愈，乳房红肿热痛减半，稍进稀粥与牛奶，脉已和缓。舌青已退而转淡红，苔薄白，根部尚腻。继以茯苓桂枝汤加味调之，乳房硬结全部消散，乳汁已通，眠食转佳，照常哺乳。(吴佩衡治案)点评：此证乳房红肿疼痛，发热，极易判为热证，但是“投以清热解毒之剂，外敷清热消肿软膏。诊治10余日，寒热不退”，可知并不支持热毒判断；而从恶寒、头疼、全身酸痛来看，当有表证；再从精神疲惫、欲寐无神、脉沉细而紧、舌质淡而含青来看，显系阳虚之兆。外见表邪，内已阳虚，故投麻黄附子细辛汤而收效，药证相符，自然取效。整个治疗未用一味凉药，识证之准，用药之确，确显功力。