1.王某，女，19岁。痤疮3年，加重半年。痘疹布于额、颊、下颌，色红，便溏日行三四次，手足心热，无汗。舌淡胖润，尖略赤，脉弦，右脉兼沉。此阳气不足，寒湿在表，皮腠郁滞，拟扶阳开表，麻黄附子细辛汤加味主之：

麻黄10 g，附子30 g(先煎半小时)，细辛5 g，肉桂10 g，干姜20 g，茯苓30 g，泽泻15 g，蝉蜕10 g，荆芥穗10 g，乌蛇肉30 g，炙甘草20 g，皂刺10 g，生姜10片。10剂。

药后汗出，痤疮显减，泄泻已止，原方麻黄减为5 g，干姜改为炮姜，再服10剂，告愈。半年后复发，仍用上方，附子加量至60 g，仍效。

2.张某，女，34岁。2011年11月28日初诊：痤疮2个月，遍布满脸，唇口部位尤其密集，肿突如粟粒，色紫红暗，背部亦有少许，鼻塞，口臭，畏冷，手足发凉，尿黄，无汗。舌淡胖润，脉左沉滑关旺，右沉滑寸弱尺旺。此太少合病，腠理郁闭，麻黄附子细辛汤加味：

麻黄10，细辛10 g，附子30 g，炮姜30 g，荆芥穗15 g，苍术30 g，黄柏10 g，薏苡仁30 g，生半夏20 g，白芷15 g，茯苓25 g，牛蒡子15 g，皂刺15 g，肉桂10 g，生姜20 g。10剂，水煎服，日1剂，饭后服。

二诊：痤疮基本消失，仅遗二三个亦消减，余症亦减。守方再服5剂。

3.韩某，女，26岁。2012年5月8日初诊：痤疮半年，大小如粟如豆，布满颜面，散发于胸背，色紫暗，瘙痒，月经闭止1个月，便干如羊矢，手足不温，汗少。

舌淡胖润，脉沉滑数软，左尺右寸沉弱。亦从温阳开表着眼，麻黄附子细辛汤加味：

麻黄10 g，附子30 g，细辛10 g，荆芥穗15 g，乌蛇肉30 g，何首乌30 g，当归30 g，白芷10 g，牡蛎30 g，徐长卿30 g。

二诊：痤疮皮损及瘙痒显减，服药次日月经已至，汗少。便艰亦见缓和，调方：

附子30 g，生姜30 g，土茯苓30 g，苍术30 g，赤芍20 g，麻黄10 g，何首乌30 g，当归30，白芷10 g，牡蛎30 g，荆芥穗15 g，白蒺藜30 g，蝉蜕10 g。

三诊：痤疮十愈九成，大便已畅，余症俱减。前方加桃仁10 g，红花10 g，再服7剂痊愈。