1.蔡某，女，56岁。腰痛难于转侧3天，颈项板滞，头痛以前额为甚，手足发凉，畏冷，无汗，便干而秘。舌淡胖润，脉沉细。辨为阳气素虚，复感风寒，当以温辛并投，以麻黄附子细辛汤加味：

麻黄10g，附子15g，细辛10g，桂枝20g，炮姜20g，川芎25g，砂仁15g，吴茱萸15g，当归30g，草决明25g，白芷10g，葛根30g，炙甘草10g。7剂，水煎服。

复诊：未尽剂腰痛、头痛已愈，颈项不舒亦减，仍畏冷，便干缓解，脉沉寸弱，舌淡胖润。调方10剂以巩固：

麻黄10g，附子30g，细辛10g，桂枝20g，炮姜20g，茯苓30g，泽泻15g，山药30g，沉香10g，牛膝15g，吴茱萸15g，当归30g，肉桂10g，砂仁10g，炙甘草10g。

2.刚某，男，78岁。腰痛，直不起腰已1个月。牵及右胯、膝疼痛，不凉不沉，动则汗出，夜汗较多，嗜困。舌淡胖大而润，脉滑左寸右尺沉弱。CT示：L3-5椎间盘脱出。

高年阳虚，从“嗜困”之情已知，虽系腰椎间盘脱出引发，据疼痛不敢直腰症状，应从寒主收引认证，判为阳虚寒湿偏盛，拟麻黄附子细辛汤加味：

麻黄10 g，附子45 g(先煎1 h)，川乌10 g，细辛15 g，桂枝30 g，干姜30 g，生半夏20 g，白术30 g，茯苓30 g，薏苡仁30 g，肉桂10 g，延胡索30 g，蜈蚣2条。7剂。

药后腰痛大减，已能直腰，夜汗亦减，效不更方，前方附子增至60 g，细辛增至20 g，再进7剂，腰痛若失，仍感困倦。守方调整再进7剂。